Viralno.
Vijesti

Fond zdravstvenog osiguranja RS uvodi limite za plaćanje carskih rezova bolnicama

Pravilnik Fonda zdravstvenog osiguranja Republike Srpske za 2027. ograničava udio carskih rezova u ukupnom broju porođaja na 35 posto u UKC-u Republike Srpske i 30 posto u ostalim zdravstvenim ustanovama.

Fond zdravstvenog osiguranja RS uvodi limite za plaćanje carskih rezova bolnicama

Fond zdravstvenog osiguranja Republike Srpske usvojio je novi pravilnik kojim se mijenja sistem finansijskog obračuna porođaja u zdravstvenim ustanovama. Prema novim propisima, bolnice koje pređu utvrđene procente carskih rezova dobijat će umanjenu naknadu za svaki operativni zahvat izveden iznad definisanog praga. Prema pojedinim medijskim navodima, ova nova pravila stupaju na snagu osmog dana od objave u Službenom glasniku, dok drugi izvještaji ističu primjenu od 2027. godine.

Propisani limit za carski rez iznosi do 35 posto od ukupnog broja porođaja u Univerzitetskom kliničkom centru Republike Srpske, dok je za ostale bolnice ta granica postavljena na 30 posto. Svi zahvati izvedeni preko navedenih kvota neće se fakturisati po tarifi za carski rez, već će biti priznati po koeficijentu predviđenom za standardni vaginalni porođaj.

U važećoj tabeli koeficijent za carski rez bez težih komplikacija iznosi 1,03, dok je vrijednost koeficijenta za nekomplikovani vaginalni porođaj 0,46, uz vrijednost boda od 1.500 KM. Finansijsko usklađivanje vršit će se na mjesečnom nivou kroz redovne obračune sredstava između Fonda i zdravstvenih ustanova.

Istovremeno su uvedena i ograničenja u pogledu udjela novorođenčadi sa zdravstvenim komplikacijama, koji u UKC-u RS može iznositi najviše 35 posto, a u drugim bolnicama do 25 posto. Svaki slučaj evidentiran iznad tog procenta obračunavat će se po kategoriji predviđenoj za zdravo novorođenče.

Nadležni ističu da ova finansijska mjera ne predstavlja zabranu izvođenja operativnih zahvata niti utječe na pravo porodilja na carski rez kada za to postoje medicinske indikacije. Pravilnik je donio Upravni odbor Fonda 29. septembra uz saglasnost resornog ministra zdravlja i socijalne zaštite, dok u javnosti ostaje otvoreno pitanje kako će se ovakav model finansiranja odraziti na rad porodilišta u slučajevima većeg broja medicinski opravdanih operacija.

Viralno dana u 7 ujutro

Najvažnije vijesti u vašem sandučiću, svaki dan.

Povezane priče