Viralno.
Zdravlje

Nove medicinske smjernice za menopauzu: Ključne informacije o terapijama i ublažavanju simptoma

Američki koledž opstetričara i ginekologa (ACOG) prvi put nakon 12 godina ažurirao je smjernice za liječenje valunga, noćnog znojenja, problema sa spavanjem i drugih simptoma menopauze, uz naglasak na važnost hormonske terapije.

Nove medicinske smjernice za menopauzu: Ključne informacije o terapijama i ublažavanju simptoma

Prema novim smjernicama objavljenim ovog mjeseca, ženama su uz hormonsku terapiju na raspolaganju i različiti nehormonski pristupi liječenju simptoma menopauze. Interes pacijentica za hormonsko liječenje znatno je porastao nakon što su nadležne američke vlasti uklonile dugogodišnja upozorenja sa ovih preparata. Američka Agencija za hranu i lijekove (FDA) saopćila je kako poduzima sve potrebne mjere kako bi osigurala stabilno snabdijevanje tržišta, dok dr. Camille Clare, predsjednica ACOG-a, ohrabruje žene da otvoreno razgovaraju sa ginekolozima i zatraže adekvatnu medicinsku pomoć.

Menopauza se definira kao izostanak menstruacije tokom dvanaest uzastopnih mjeseci, što se u SAD-u prosječno javlja oko pedesete godine života, dok se u ranijem prelaznom periodu smanjuje nivo estrogena i progesterona. Podaci ACOG-a ukazuju da više od polovine žena osjeća valunge i noćno preznojavanje, do dvije trećine pati od nesanice, a preko trećine se suočava sa simptomima depresije. Profesorica medicine sa Harvarda dr. JoAnn Manson naglašava da umjerene i izražene tegobe prvenstveno treba tretirati hormonskom terapijom, jer savremeni medicinski stavovi potvrđuju da kod mnogih pacijentica koristi znatno nadilaze potencijalne rizike.

Zaziranje od hormonskih tretmana trajalo je decenijama, još od 2002. godine kada je prekinuto veliko istraživanje zbog uočenih rizika od nastanka krvnih ugrušaka i karcinoma dojke. Zbog toga su ovi lijekovi više od 22 godine nosili stroga upozorenja, što je stvaralo oprez i kod ljekara i kod pacijentica. Nakon što je FDA počela uklanjati takva upozorenja sa više od dvadeset preparata, uključujući i najnovija odobrenja za estrogenske flastere, potražnja je naglo porasla, ali nadležni ističu da su proizvođači udvostručili kapacitete i da ne prijeti opća nestašica.

Medicinska direktorica Društva za menopauzu dr. Stephanie Faubion potvrdila je da hormonski tretmani predstavljaju najdjelotvorniji primarni izbor za suzbijanje toplotnih valova. Terapije koje djeluju sistemski primjenjuju se u vidu flastera, gelova, sprejeva, tableta ili vaginalnog prstena, dok se lokalni preparati niskih doza propisuju prevashodno kod problema sa vaginalnom suhoćom. Stručnjaci savjetuju da se odluka donosi individualno uz konsultaciju sa ljekarom, pri čemu je optimalno započeti terapiju prije šezdesete godine ili unutar prve decenije od nastupa menopauze.

Za pacijentice koje ne žele ili zbog zdravstvenih ograničenja ne smiju uzimati hormone, dostupni su lijekovi poput fezolinetanta i elinzanetanta koji regulišu moždane centre za tjelesnu temperaturu, kao i pojedini antidepresivi. Pored medikamenata, ACOG navodi da ublažavanju tegoba, stresa i poremećaja sna doprinose i kognitivno-bihevioralna terapija, vježbe svjesnosti, redovna fizička aktivnost, akupunktura i klinička hipnoza. Ljekari upozoravaju na opasnost od neprovjerenih informacija na internetu i podsjećaju da danas postoji širok spektar dokazanih metoda liječenja.

Viralno dana u 7 ujutro

Najvažnije vijesti u vašem sandučiću, svaki dan.

Povezane priče